財(cái)聯(lián)社6月3日訊（記者 何凡）網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)藥價(jià)成為價(jià)格發(fā)現(xiàn)的“利器”？財(cái)聯(lián)社記者獨(dú)家從國(guó)家醫(yī)保局核實(shí)到，網(wǎng)傳的醫(yī)保局將對(duì)各渠道藥價(jià)與網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”進(jìn)行比對(duì)的文件已下發(fā)，將在藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)中引入“即送價(jià)”為錨點(diǎn)進(jìn)行比價(jià)，治理不合理的高價(jià)。

實(shí)際上，線上線下藥品價(jià)格有差異并非個(gè)別現(xiàn)象，部分醫(yī)藥零售上市公司認(rèn)為，這是由于二者成本結(jié)構(gòu)不同，疊加補(bǔ)貼等原因造成的。有該板塊上市公司董秘對(duì)財(cái)聯(lián)社記者直言，政策的逐步趨嚴(yán)有利于更合規(guī)的頭部企業(yè)發(fā)展，市場(chǎng)集中度將加速提升。

還有行業(yè)專家對(duì)財(cái)聯(lián)社記者表示，所有終端價(jià)格實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一是大勢(shì)所趨。在該政策下，未來(lái)藥店將會(huì)更合規(guī)地經(jīng)營(yíng)，至于對(duì)藥店業(yè)績(jī)的影響，要看藥店的經(jīng)營(yíng)能力、服務(wù)水平等，藥店要在流量和利潤(rùn)中間找到平衡點(diǎn)。

醫(yī)保局再出手，藥價(jià)治理行動(dòng)延伸至非公體系

今日，財(cái)聯(lián)社記者從國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司了解到，《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專項(xiàng)行動(dòng)的函》已發(fā)到各地醫(yī)保局招采處，目前尚未對(duì)外公開(kāi)。此前該文件在業(yè)界流傳，引發(fā)熱議。

文件提到，醫(yī)保局將開(kāi)展專項(xiàng)行動(dòng)，在藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)中引入網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)藥品“外賣(mài)價(jià)”、“小時(shí)達(dá)”、“即時(shí)達(dá)”、“限時(shí)達(dá)”等當(dāng)日同城即時(shí)配送模式價(jià)格（下稱網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”）作為錨點(diǎn)，比對(duì)其他渠道藥品價(jià)格，掀起“上網(wǎng)點(diǎn)，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”熱潮。

具體來(lái)說(shuō)，第一要查找網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”。優(yōu)先從網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)中銷(xiāo)售量大、銷(xiāo)售金額高的大型連鎖互聯(lián)網(wǎng)藥店（包括線上藥店和依托網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷(xiāo)售的線下藥店）查詢當(dāng)日同城即時(shí)配送模式價(jià)格；第二要以網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”為錨點(diǎn)進(jìn)行比價(jià)，比價(jià)范圍包括省級(jí)集采平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格、集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格，以及定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格；第三要治理不合理高價(jià)，比價(jià)范圍內(nèi)出現(xiàn)價(jià)格明顯高于網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”，特別是涉及到醫(yī)�；�金支付的，應(yīng)采取多種方式引導(dǎo)、督促藥企和定點(diǎn)藥店糾正不公平、歧視性高價(jià)。

河南動(dòng)銷(xiāo)企業(yè)管理咨詢有限公司總經(jīng)理鄭佩在接受財(cái)聯(lián)社記者采訪時(shí)表示，文件出臺(tái)的原因可能是因?yàn)榇饲坝邢�費(fèi)者到醫(yī)保局舉報(bào)在藥店買(mǎi)藥比線上更貴，以及近年來(lái)網(wǎng)絡(luò)輿論的影響，可以說(shuō)出發(fā)點(diǎn)是“一切為了群眾”。而在大數(shù)據(jù)時(shí)代，該專項(xiàng)行動(dòng)操作起來(lái)沒(méi)有難度，所有的醫(yī)保支付系統(tǒng)、醫(yī)院系統(tǒng)和定點(diǎn)藥店經(jīng)銷(xiāo)系統(tǒng)都是聯(lián)網(wǎng)的。

行業(yè)專家李長(zhǎng)城則告訴財(cái)聯(lián)社記者，無(wú)論是線上線下，集采非集采，藥店網(wǎng)店，所有終端的價(jià)格都必須統(tǒng)一，這個(gè)整治應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，首先會(huì)從醫(yī)保目錄、集采和國(guó)談的品種入手。國(guó)家對(duì)藥價(jià)維持穩(wěn)定，降低了人們的生活成本，能促進(jìn)其他消費(fèi)。

這并非醫(yī)保局首次對(duì)不合理高價(jià)藥物進(jìn)行整治，實(shí)際上，今年1月《關(guān)于促進(jìn)同通用名同廠牌藥品省際間價(jià)格公平誠(chéng)信、透明均衡的通知》正式發(fā)布，要求各地聚焦“四同藥品”（指通用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品），將本地的掛網(wǎng)價(jià)格與監(jiān)測(cè)結(jié)果作比較，排查發(fā)現(xiàn)顯著偏離監(jiān)測(cè)結(jié)果的異常值，督促引導(dǎo)企業(yè)糾正不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，促使價(jià)格回歸到更加公允的區(qū)間。相關(guān)工作力爭(zhēng)在3月底前完成。

而此次文件的發(fā)布，可以說(shuō)是在“四同藥品”價(jià)格治理的基礎(chǔ)上，將藥價(jià)治理行動(dòng)延伸到非公立醫(yī)院渠道體系。

哪類企業(yè)最受影響？

鄭佩認(rèn)為，受影響最大的企業(yè)之一就是零售類，目前除個(gè)別省份外，大部分零售藥店都是自主定價(jià)，藥價(jià)定得比較高，如果這些價(jià)格高的藥品刷醫(yī)�？▊�(gè)人賬戶進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)就涉嫌套用醫(yī)保資金或非法占用醫(yī)保資金。在文件所涉及的政策影響下，未來(lái)藥店應(yīng)該更合規(guī)地經(jīng)營(yíng)，就業(yè)績(jī)方面來(lái)說(shuō)，其認(rèn)為“具體還是要看藥店的經(jīng)營(yíng)能力，服務(wù)水平等，會(huì)面臨優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。”

大參林（603233.SH）董秘梁潤(rùn)世在今日舉行的業(yè)績(jī)會(huì)中對(duì)財(cái)聯(lián)社記者表示，公司將以專業(yè)的藥事服務(wù)作為差異化競(jìng)爭(zhēng)策略，持續(xù)穩(wěn)定地提升公司的經(jīng)營(yíng)效益。政策的逐步趨嚴(yán)有利于合規(guī)程度更高的頭部企業(yè)發(fā)展，市場(chǎng)集中度將加速提升。

此外，財(cái)聯(lián)社記者以投資者身份致電多家連鎖藥店上市公司，其中益豐藥房（603939.SH）證券部工作人員稱，對(duì)政策并不了解。

而老百姓（603883.SH）證券部工作人員回應(yīng)稱，公司已經(jīng)注意到醫(yī)保局開(kāi)始查線上線下價(jià)格的文件目前正在研究過(guò)程中，這次主要是出臺(tái)一個(gè)通知，還沒(méi)有開(kāi)始正式行動(dòng)，但是公司線上線下經(jīng)過(guò)前幾輪的整治，基本上（價(jià)格）差距已經(jīng)縮小了。醫(yī)保局今年以來(lái)一直在做這件事，這次受到關(guān)注可能是文件發(fā)布比較密集。

健之佳（605266.SH）工作人員則表示，已經(jīng)注意到該文件，還在學(xué)習(xí)中。

李長(zhǎng)城認(rèn)為，生產(chǎn)企業(yè)、藥店都希望價(jià)格規(guī)范，配送商、代理商和推廣商等也希望價(jià)格統(tǒng)一，過(guò)去價(jià)格有差異都是無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)造成的。現(xiàn)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，同類品種多，打價(jià)格戰(zhàn)的產(chǎn)品幾乎是利潤(rùn)為零，甚至虧本銷(xiāo)售，未來(lái)非醫(yī)保類這種市場(chǎng)化的產(chǎn)品可能會(huì)成為藥店的高毛利產(chǎn)品。

而在資本市場(chǎng)上，或受該政策和一心堂（002727.SZ）被醫(yī)保局點(diǎn)名影響，今日藥店概念股走勢(shì)低迷，申萬(wàn)線下藥店指數(shù)今日跌幅達(dá)到2.79%。一心堂開(kāi)盤(pán)跌停，截至今日收盤(pán)，公司股價(jià)跌8.53%。此外，多只板塊內(nèi)個(gè)股開(kāi)盤(pán)大跌，收盤(pán)時(shí)股價(jià)有所回穩(wěn)。

線上線下價(jià)差因何而起？

財(cái)聯(lián)社記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某些藥品線上線下價(jià)格確實(shí)存在較大差異，以某腹瀉止瀉類藥物為例，某藥店在“美團(tuán)買(mǎi)藥”上給此藥的標(biāo)價(jià)是14.9元（36片/盒），而財(cái)聯(lián)社記者致電該藥店門(mén)店時(shí)，其工作人員卻表示同規(guī)格藥物售價(jià)為32.9元/盒。

對(duì)此，一心堂、老百姓和健之佳證券部工作人員表示，線上線下價(jià)格有差距在于二者成本結(jié)構(gòu)不一樣，而且平臺(tái)官方也可能有活動(dòng)、折扣、優(yōu)惠券等。

一心堂客服人員透露，價(jià)格有差異的并不止公司一家，其他地方也會(huì)出現(xiàn)這種情況。

老百姓證券部工作人員表示，目前還沒(méi)有出臺(tái)政策具體解釋網(wǎng)絡(luò)上是以哪個(gè)價(jià)格為準(zhǔn)，個(gè)人認(rèn)為是展示價(jià)，公司正常的利潤(rùn)是可以保障的。

“競(jìng)爭(zhēng)體系也不一樣�！苯≈�佳工作人員補(bǔ)充說(shuō)明，“在線下購(gòu)買(mǎi)會(huì)有執(zhí)業(yè)藥師或者店員店長(zhǎng)專業(yè)的指導(dǎo)，線上享受不到這種服務(wù)�！蓖瑫r(shí)該工作人員透露，“平臺(tái)上的藥品會(huì)隨市場(chǎng)來(lái)定價(jià)，價(jià)格極低的情況可能是平臺(tái)有活動(dòng)，公司也會(huì)參加品牌活動(dòng)。醫(yī)保類藥品占比還是比較高，國(guó)談、集采或者門(mén)診統(tǒng)籌這類定價(jià)有國(guó)家規(guī)定，而其他商品主要是隨著市場(chǎng)趨勢(shì)來(lái)定價(jià)�！�

鄭佩對(duì)財(cái)聯(lián)社記者表示，線上線下藥價(jià)有差別，第一是由于成本不同，線上沒(méi)有房租、人力成本也更少，第二是靠?jī)r(jià)格戰(zhàn)吸引流量，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上消費(fèi)者可以看到整個(gè)城市藥店的價(jià)格，相對(duì)很透明；第三是藥店、企業(yè)及平臺(tái)都有補(bǔ)貼。但其并不認(rèn)為受政策影響線下藥店相關(guān)藥品會(huì)降價(jià)，他認(rèn)為可能導(dǎo)致線上平臺(tái)部分藥品的售價(jià)會(huì)上漲，藥店要在流量和利潤(rùn)中間找個(gè)平衡點(diǎn)。

除上述因素外，李長(zhǎng)城還認(rèn)為網(wǎng)上的價(jià)格大多數(shù)是底價(jià)串貨導(dǎo)致的，藥品銷(xiāo)售，中間促銷(xiāo)費(fèi)、渠道費(fèi)很多，很多代理商甚至生產(chǎn)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，為完成任務(wù)采取低價(jià)拋售的手段，串貨到外地能帶來(lái)額外的銷(xiāo)量。

本文源自財(cái)聯(lián)社記者 何凡